冬天户外冻伤该如何自救 -

　　冬天很多人喜欢去白雪纷飞的北方户外旅游，在旅游期间经常会碰到气温及湿度低、气压高、风速大的天气。如果保暖工作没做好，人体暴露部位或末梢部位的皮肤长时间受寒冷和潮湿刺激，就容易出现红斑并伴有异常感觉，严重时甚至会发展成水疱、溃疡。如果在寒冷的环境中逗留时间过长，不仅会发生皮肤损伤，还有可能引起全身性的疾病，如心脏病、脑中风、流感、冻疮、关节炎等。

　　过往，冻伤事件多是在寒冷地带户外工作或醉酒昏迷引起。如今，喜欢户外运动的驴友越来越多，参加冬季户外运动时发生冻伤的概率比较大。还有些户外运动爱好者会尝试去攀爬雪山，不慎遇到大风雪天气和团队失散时，也容易发生冻伤。所以，懂得冻伤自救知识对于这些人极为重要。

　　可怜的高三学生受伤倒地，呼救却无人听到，遭受冬夜寒风肆虐后全身性冻伤（俗称冻僵）。全身性冻伤指的是身体长期暴露在寒冷环境中，导致全身新陈代谢机能降低，热量大量丧失，体温无法维持，最后意识昏迷，全身冻僵。

　　那么，当你发现有人全身性冻伤时，该如何为其急救？首先，给伤者全身保暖，迅速将其移至温暖环境，脱掉衣服，盖被子。第二，用布或衣物裹热水袋，水壶等，放在腋下，腹股沟处迅速升温。或浸泡在34—35度水中5—10分钟，然后将浸泡水温提高到40—42度，待伤者出现有规律的呼吸后停止加温。第三，伤者意识存在后可饮用热饮料或少量酒。猝死时立即心肺复苏。

　　很多人认为冻伤后可以通过烤火来复温，影视剧中常出现救治者用雪在冻伤患者的身体上摩擦的镜头，这些做法都是错误的。冻伤严重时，既不能用雪摩擦，也不能用毛巾用力按摩，更不能用火烤，否则会使伤口糜烂，部分组织损伤，且不易愈合。

　　一般来说，全身性冻伤发生率不高，在户外旅游或徒步运动发生的都是局部冻伤。所谓的“局部冻伤”是指，在0℃以下缺乏防寒措施的情况下，耳部、鼻部、面部或肢体受到冷冻作用发生的损伤。一般分为四度：

　　一度冻伤：表现为局部皮肤从苍白转为斑块状的蓝紫色，以后红肿、发痒、刺痛和感觉异常；

　　三度冻伤：表现为皮肤由白色逐渐变为蓝色，再变为黑色。感觉消失。冻伤周围的组织可出现水肿和水泡，并有较剧烈的疼痛；

　　四度冻伤：伤部的感觉和运动功能完全消失，呈暗灰色。由于冻伤组织与健康组织交界处的冻伤程度相对较轻，交界处可出现水肿和水泡。

　　迅速脱离寒冷环境尽快复温。那么如何复温呢？把人浸泡在40—42度的水中，浸泡期间要不断加水，以使水温保持。待身体复温后停止浸泡。局部用水或者肥皂水清洁后用冻伤膏。二度以上冻伤，需敷料包扎好。皮肤较大面积冻伤或坏死时，注射破伤风抗毒素或类毒素。

　　在野外无温水的条件下，也可把伤者放在未冻伤人的腋下或腹股沟等地方复温。注意，严禁火烤，雪搓，冷水浸泡或猛力捶打伤者患部。

　　随着生活条件改善，冻伤事件已很少耳闻，但并不等于没有。一旦冻伤发生，如有条件者均应及时送往医院就诊，无条件者应就地自救。